【障害受容】5つの過程は、「失恋」に置き換えるとわかりやすい。介護福祉士国家試験対策「障害の理解」

tsubaki

5年前

【障害受容の過程】についてかんたんにまとめました。

「障害受容の心理過程」頻出テーマ【心理過程】②　
エクストリーム介護福祉士国家試験対策サテライトセミナー

領域：こころとからだのしくみ
科目
障害の理解
大項目　
障害の医学的側面の基礎的知識
中項目　
障害のある人の心理
小項目　
障害が及ぼす心理的影響
障害の受容
適応と適応機制、その他

心理過程については頻出テーマであり、いろんな分野で出てきますので、区別しておかなければなりません。

終末期における介護にも心理過程に関する問題が出てきますが

今回は障害受容過程についてまとめて行きます。

ちなみにこちらは終末期介護などに出てくる心理過程です。
ご参考になさってください。

「キューブラー・ロス/死の受容」頻出テーマ【心理過程】①　
エクストリーム介護福祉士国家試験対策サテライトセミナー

障害の受容過程については、第31回の過去問で引っかかるかもしれません。
そして、障害受容過程という言葉に適応機制が含まれることがあるので、適応機制についても改めて触れておきましょう。

障害の理解に出てくる「過程」に関する出題
適応機制に関する出題
障害受容の過程
障害受容に影響を及ぼす要因
上田敏による5つの心理過程
その他
記事の最後に
頻出テーマ動画
1. 動画
2. 記事
パワースポットで合格祈願！
おすすめテキスト

障害の理解に出てくる「過程」に関する出題

第31回	心理過程	問題94
第29回	障害受容過程	問題92
第25回	障害受容過程	問題95

適応機制に関する出題

第30回	こころとからだのしくみ	問題94 問題98
第29回	発達と老化の理解	問題78
第28回	こころとからだのしくみ	問題98
第27回	障害の理解	問題93
第25回	障害の理解	問題94

勉強法

その前に！！

学習の前に勉強法について下記の動画を参考にしてください。

せっかく時間を使うので、効率よく、確実に記憶に残していきましょう！

【40秒勉強法】介護福祉士国家試験の学習にも役に立つ！
（メンタリスト DaiGo さんの動画より）

障害受容の過程

介護福祉士国家試験の過去問題から見ていきましょう。

介護福祉士国家試験　第29回障害の理解

問題 92　障害受容過程の「ショック期」に関する次の記述のうち，適切なものを 1 つ選びなさい。

1　現実を実感することが難しい。

2　抑うつ反応を示す。

3　自らの努力が必要だと気づく。

4　他人に感情をぶつける。

5　障害を受け止めることができる。

解答… 1　現実を実感することが難しい。

障害受容の過程ダウンロード

①ショック期

発生直後に心理的な衝撃を受ける。
現実を実感することが難しい。

②回復への期待期（否認）

回復のみを期待すること。
防衛的に障害を否認する。

③混乱と苦悩の時期（混乱）

回復への期待が難しいという現実に直面。
心理的に混乱する。

④適応への努力期（解決への努力）

障害を受け入れ始める。
前向きな姿勢が生まれる。

⑤適応期（受容）

障害を自分の一部として受容するようになる。

心理過程全般に言えることですが、人間の心はそんなにかんたんではありません。

①ショック期→⑤受容まで、スムーズには行きません、①～⑤の過程を繰り返していきます。

障害のある生活を経験していない方のほうがほとんどで、気持ちをわかろうにも、いまいち…と思っていた方は、「失恋したとき」に置き換えれば、私たちにも身近に感じられませんか？

障害受容に影響を及ぼす要因

障害受容に影響を及ぼす要因には、

・障害発生年齢
・障害前の性格
・社会的環境
・時間的経過
・価値観
・人生観

など、さまざまな要因が相互に関連しています。
そのため、必ずしも障害の程度とは一致しません。

上田敏による5つの心理過程

介護福祉士国家試験　第31回障害の理解

問題 94　上田敏によるの 5 つの心理過程のうち，最初の段階として，正しいものを 1 つ選びなさい。

1　受容期

2　否定期

3　ショック期

4　混乱期

5　解決への努力期

解答… 3　ショック期

上田敏の5つの心理過程ダウンロード

上田敏

上田敏は日本のリハビリテーション医学の医学者です。

リンク

『「障害」をつくっているのは、社会であり、環境であり、技術であると。その他、比較の対象とされることあるいは告げるものとしての他者の存在、さらには「障害」の構造と関連づけて「障害」の外在性、内在性、全体性という面に言及している。』

上田敏さんのお名前がでてきましたので、「？」となってしまった方もいらっしゃるでしょう？
というか、私です。
ちょっと言葉も違うし、「何か違うのかも」と思いきや、同じことです。

障害受容の過程と上田敏の心理過程ダウンロード

障害受容過程	上田敏の心理過程
ショック期	ショック期
回復への期待期	否認
混乱と苦悩の時期	混乱
適応への努力期	解決への努力
適応期	受容

障害受容過程はすなわち、上田敏の心理過程である。と言えるます。

第25回でも「障害受容」の言葉は出てきますが、障害受容の過程を聞かれるものとは違います。

介護福祉士国家試験　第25回障害の理解

問題94　障害受容の過程にみられる「抑圧」に関する次の記述のうち、適切なものを１つ選びなさい。

1 . 認めたくない欲求、不安や苦痛を意識下にとどめる。

2 . 障害を認めず、元に戻ると信じている。

3 . 子どものように甘えたり、すぐに泣いたりする。

4 . 自分の立場を正当化し、失敗感や劣等感から逃れようとする。

5 . 周囲の手助けを拒否して、自分を強くみせようとする。

解答… 1 . 認めたくない欲求、不安や苦痛を意識下にとどめる。

お気づきかとは思いますが、問われていることは適応規制についてです。

改めて、表で確認しておきましょう。

適応規制	説明
抑圧	自分では認めたくないような欲求や衝動を、意識的に上らせないようにする。
合理化（正当化）	都合のよい言い訳で、自分の失敗や欠点を正当化する。
同一視	対象者の望ましい特徴を、まるで自分のもののようにみなし、同じ髪型にするなど、同じように行動して満足を得る。
投影	自分では認めがたい弱点などを他人に見出し、非難することで不安を解消する。自分の認めたくない衝動や感情を相手に押し付ける。
反動形成	抑圧された欲望や願望とは正反対の行動、態度をとる。
逃避	不安や緊張をもたらす状況から逃げて、自分を守ろうとする。
置き換え	八つ当たり。ある対象者への感情を別の対象者に向けて表現する。
補償	他の面で人より優れた成績をとることで、自分の弱点や、劣等感を補おうとする。
退行	守ってほしい、愛されたいという欲求から、今よりも未熟な段階に戻る。
昇華	直ちに実現できない欲求を、価値ある行為に置き換えようとする。