【毎年出る生活課題】Ａさんの生活課題として，最も優先すべきものを 1 つ選びなさい。

こんにちは介護福祉士の華珠,です。
今回は第33回　介護福祉士国家試験　介護過程の【生活課題】に関する問題に挑戦してみましょう。

生活課題に関する問題はよく出題されていますので、しっかり押さえて、確実に1点取っていきましょう！

生活課題に関する過去問題
生活課題の優先順位を決定する上で，最も適切なものは？

介護計画は生活課題に基づき作成するので、生活課題を決める必要があります

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生活課題に関する問題②【生活課題の優先順位の決定】

生活課題に関する問題②【生活課題の優先順位の決定】

最初は分からなくて当然。
間違ってもいいので、少しだけ考えてみて
でも、考えすぎずに

すぐに解答を見てしまいましょう。

くり返し解く事で必ず身につきますよ！
それでは問題に挑戦しましょう！

第33回　介護福祉士国家試験　問題68

〔事　例〕
Ａさん（80 歳，女性，要介護 3 ）は，パーキンソン病と診断されている。
診断後も家業を手伝いながら，地域の活動に参加していた。

半年前からパーキンソン病が悪化し，動作は不安定となったが，「家族に迷惑をかけたくない」と，できることは自分で取り組んでいた。
また，主となる介護者である娘に服薬を管理してもらいながら，通所介護（デイサービス）を週3回利用し，なじみの友人と話すことを楽しみにしていた。

最近，通所介護（デイサービス）の職員から娘に，昼食時にむせることが多く食事を残していること，午後になると，「レクリエーションには参加したくない」と落ち着かない様子になることが報告された。

その後，娘が腰痛を発症し，Ａさんは短期入所生活介護（ショートステイ）を利用することになった。

次の記述のうち，短期入所生活介護（ショートステイ）におけるＡさんの生活課題として，最も優先すべきものを 1 つ選びなさい。

1　食事を安全に摂取できること。
2　服薬の管理ができること。
3　通所介護（デイサービス）の利用を再開できること。
4　なじみの友人ができること。
5　地域の活動に参加できること。

解答

生活課題を記載する際の留意点
生活課題を解決・かんわ・満たすのは利用者自身
「～したい」で表現→利用者が主語
優先順位が高いものから→緊急性の高い物から
利用者が達成可能な課題→ハードルの高い課題は避ける
抽象的ではなく、手段や理由も具体的に記載→「安全に歩きたい」→杖を使って自分の足で歩き、施設の隣のお店に行き、買い物をしたい

1　食事を安全に摂取できること。

問題文からいくつかニーズになりそうなところをピックアップしてみましょう。

Ａさん（80 歳，女性，要介護 3 ）は，パーキンソン病と診断されている。
診断後も家業を手伝いながら，地域の活動に参加していた。

半年前からパーキンソン病が悪化し，動作は不安定となったが，「家族に迷惑をかけたくない」と，できることは自分で取り組んでいた。
また，主となる介護者である娘に服薬を管理してもらいながら，通所介護（デイサービス）を週3回利用し，なじみの友人と話すことを楽しみにしていた。

最近，通所介護（デイサービス）の職員から娘に，昼食時にむせることが多く食事を残していること，午後になると，「レクリエーションには参加したくない」と落ち着かない様子になることが報告された。

ニーズなりそうなものはいくつかありますよね。
正直どれにしたらいいか迷う…しかし、「最も優先すべきもの」はという問なんですよね。
そして、優先順位の決定は、「緊急性の高いものから」。

緊急性の高いものは、やはり、命にかかわることではないでしょうか？

1　食事を安全に摂取できること。…〇
2　服薬の管理ができること。…×
3　通所介護（デイサービス）の利用を再開できること。…×
4　なじみの友人ができること。…×
5　地域の活動に参加できること。…×

ただ、この選択肢のままだと、少し具体性に欠けるので、実際に決定するときには、むせることなくを主軸に「いつ、どこで、どのように安全に食事をしていくのか？」を考えていかなきゃいけないかなあと思います。問題文からはわからないので、具体的には出来ませんが…考えられることとしては

パーキンソン病と診断されているので、嚥下障害がみられている可能性があるので、「食事のペースをゆっくりにする」とか、前傾姿勢などで嚥下が上手く行かない可能性があるから、「座る姿勢を整えながら食事をする」とか、日内変動で昼食時にむせが目立つのであれば、「昼食時には…」と付け加えるとか、振戦が強く出て、嚥下のしやすい量を口に運べない可能性もあります。

疾患や、日々のご様子などから、その方にあった支援方法を具体的に検討していく必要がありますね。

生活課題については毎年のように出題されています。
たとえば、第31回　介護福祉士国家試験　問題63では、もっと具体的な内容になっています。
どんな問題か挑戦して見ましょう！

第31回　介護福祉士国家試験　問題63

生活課題の優先順位を決定する上で，最も適切なものを 1 つ選びなさい。

1　利用者が要望する頻度の多いものから決定する。
2　介護福祉職が評価しやすいものから決定する。
3　家族の負担が大きく軽減するものから決定する。
4　緊急性が高いものから決定する。
5　課題に取り組む準備期間が短いものから決定する。

解答

4　緊急性が高いものから決定する。

いかがでしたか？

しっかり読めていた方や、生活課題の優先順位を決定する上で，最も適切なものは？を読んで下さった方には簡単でしたね！

簡単だと感じた方は、確実に実力がついているので、この調子で学習していきましょう！

難しかったと感じた方も心配しないで、過去問題や、チェックテストをくり返し解いていけば、大丈夫！動画も作っていますので、ぜひ活用して見て下さい！

最後までお読みいただき、ありがとうございました。
もう一度過去問題に挑戦して終わりにしたいと思います。