【2大精神疾患～統合失調症・躁うつ病～と知的障害、その他の精神疾患】についてのスキルアップテストです。

2大精神疾患～統合失調症・躁うつ病～と知的障害はほぼ毎年出題されています。必ず押さえておきましょう

領域：こころとからだのしくみ
科目
障害の理解
大項目　
障害の医学的側面の基礎的知識
中項目　
知的障害
精神障害
小項目　
知的障害の種類と原因と特性
精神障害の種類と原因と特性

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「・・・」のなかに入る言葉を答えてください。

最初はわからなくて当然です。「？」のまま読み流しても大丈夫です、記事の最後には答えられますから。

スキルアップテストに挑戦

知的障害の発生原因である遺伝的疾患には、フェニルケトン尿症などの「・・・・・・・」や、結節性硬化症などの遺伝精神性物質がある。
躁病の主な症状である「・・・・」は、話の筋や注意の集中が次々に移り、時にはめちゃくちゃになる傾向がある。
うつ病では、症状が1日の中で時間と共に変化すること「・・・・」がある。
アルコール妄想症では、「・・」妄想が起こる。
正確に大きな偏りがあるため、対人関係などにおいて不適応をきたした状態を「・・・・・・・・・」という。
統合失調症は、「・・・・」がきっかけで発症することが少なくない。
高次脳機能障害の症状で、小さな刺激でも動作が中断され、気が散りやすいものを「・・・・」という。

解答

先天性代謝異常
観念奔逸
日内変動
嫉妬
パーソナリティ障害
対人関係
注意障害

解説

① 先天性代謝異常

生まれつき、

・特定の酵素が欠損している。
・代謝の働きが障害され、物質が体内に欠損している。
・過剰に蓄積することで様々な症状を引き起こす。

遺伝性の疾患です。

② 躁病の症状

・気分の高揚
・ほとんど寝ることなく動き回り続ける多動。
・周囲の人に休む間もなくしゃべり続ける多弁。
・法的な問題を引き起こしてしまう。
・失敗の可能性が高いむちゃなことに次々と手を出してしまう。
・他人に干渉する。
・危険な行為などを行うようになる。

③ うつ病の症状

・「抑うつ気分」、「興味・喜びの喪失」の中核症状。
・早朝覚醒
・不眠
・食欲の減退または亢進体重の増減
・疲れやすい
・やる気が出ない
・自責感
・自殺念慮
・活動性の低下

など、さまざまな症状がある。

④ 日内変動

症状が1日の中で時間と共に変化すること。

⑤ アルコール依存症

・アルコールの習慣的に常用してしまい、飲まないといられない状態になる。
・身体的、精神的、社会的にさまざまな症状が出現する。
・アルコール精神病には
　振戦せん妄、健忘症候群、幻覚症、妄想症などがある。
　治療には禁酒の継続が必要。

⑥ パーソナリティ障害

大多数の人とは違う反応や行動をすることで、本人が苦しんでいたり、周りが困っている精神障害。

⑦統合失調症

・思春期から青年期に発症することが多い。
・陽性症状（幻覚、妄想）
・陰性症状（感情の変化が乏しくなる、意欲が低下する）
・老年期での発症の特徴は妄想型が多い。

⑧高次脳機能障害

・認知障害。（記憶障害、注意障害、遂行機能実行障害など）
・日常生活や、社会生活の適応が困難。
・原因は脳卒中が最も多く、脳炎なども原因となる。

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スキルアップテスト②に挑戦

つぎの中から、正しいものを１つ選んでください。

1.　知的障害の発生原因は、知的障害者全体の約1/4を占めるのは、原因のわからない生理型と呼ばれるものである。

2.　「21トリソミー」とは、ダウン症候群の大部分は、21番目の染色体が一本多いことが原因で起こる。

3. 　介護者が常に代わりに行うようにして、知的障害者が自分で行動して失敗すると自信を失わせないことが重要である。

4.　精神障害者本人の同意に基づく入院を措置入院という。

5.　高次脳機能障害は、精神障害者保健福祉手帳の申請対象にはならない。