【毎年出る生活課題】今後も現在の役割を継続するために，優先して取り組むべき課題は？

こんにちは介護福祉士の華珠,です。
今回は第32回　介護福祉士国家試験　介護過程の【生活課題】に関する問題に挑戦してみましょう。

生活課題に関する問題はよく出題されていますので、しっかり押さえて、確実に1点取っていきましょう！

生活課題に関する過去問題
生活課題の優先順位を決定する上で，最も適切なものは？
Ａさんの生活課題として，最も優先すべきものを 1 つ選びなさい。

介護計画は生活課題に基づき作成するので、生活課題を決める必要があります

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生活課題に関する問題③【生活課題の優先順位の決定】

生活課題に関する問題③【生活課題の優先順位の決定】

最初は分からなくて当然。
間違ってもいいので、少しだけ考えてみて
でも、考えすぎずに

すぐに解答を見てしまいましょう。

くり返し解く事で必ず身につきますよ！
それでは問題に挑戦しましょう！

第32回　介護福祉士国家試験　問題67

Ｄさんが今後も現在の役割を継続するために，優先して取り組むべき課題として，最も適切なものを 1 つ選びなさい。

1　体操に対する関心を取り戻すこと。
2　体操の内容を変更すること。
3　体操を指導する自信を回復すること。
4　体操の正しい順番を学び直すこと。
5　指摘した参加者に謝ること。

〔事　例〕
Ｄさん（77 歳，男性，要介護 2 ）は，妻と二人で暮らしている。定年まで，高校の体育の教師で野球部の監督をしていた。
起居動作に問題はないが，認知症（dementia）と診断されたため，現在，通所介護（デイサービス）を週 3 回利用している。

通所介護（デイサービス）では，短期目標を「役割を持ち意欲的に生活する（ 3 か月）」と設定し，
体操を指導する役割をお願いしていた。

実施 1 か月が経過した頃，テレビで高校野球を見たＤさんは暗い表情で，「生徒を全国大会に連れて行けなかったのは私の責任だ」と嘆いていた。
この日は，担当の介護福祉職が体操の指導をお願いしても，「今すぐ行かなければ」と断った。

その後も体操の指導を継続していたＤさんは，参加者から体操の順番が違うと指摘されて指導の意欲を失い，一人でいることが多くなった。
しかし，体操の時間になると遠くからその様子を眺めていた。

Ｄさんが今後も現在の役割を継続するために，優先して取り組むべき課題として，最も適切なものを 1 つ選びなさい。

1　体操に対する関心を取り戻すこと。
2　体操の内容を変更すること。
3　体操を指導する自信を回復すること。
4　体操の正しい順番を学び直すこと。
5　指摘した参加者に謝ること。

解答

生活課題を記載する際の留意点
生活課題を解決・かんわ・満たすのは利用者自身
「～したい」で表現→利用者が主語
優先順位が高いものから→緊急性の高い物から
利用者が達成可能な課題→ハードルの高い課題は避ける
抽象的ではなく、手段や理由も具体的に記載→「安全に歩きたい」→杖を使って自分の足で歩き、施設の隣のお店に行き、買い物をしたい

3　体操を指導する自信を回復すること。

正直どれにしたらいいか迷う…しかし、「最も優先すべきもの」はという問なんですよね。

以前、Ａさんの生活課題として，最も優先すべきものを 1 つ選びなさい。という記事で、

優先順位の決定は、「緊急性の高いものから」で、緊急性の高いものは、やはり、命にかかわることではないでしょうか？

とお伝えしましたが
1　体操に対する関心を取り戻すこと。
2　体操の内容を変更すること。
3　体操を指導する自信を回復すること。
4　体操の正しい順番を学び直すこと。
5　指摘した参加者に謝ること。

この選択肢の中に、命にかかわるものはないですよね。あれば、すぐに決められるんですが、今回はそうじゃないので迷います。

そのほかに優先順位の高いものはなんだろう？と考えました。
やっぱり、その方の尊厳の保持になるのではないでしょうか？

「体操の内容を変更、正しい順番を学び直す、指摘した参加者に謝る」というのは、その方の尊厳を保持するとはいえませんし、意欲を失って一人でいることが多くなったけど、体操の時間になると遠くからその様子を眺めていたのだから、体操に対する関心はありますよね。

体操の順番が違うと指摘されて、自尊心が傷つき、意欲がなくなっちゃった。じゃあ、体操を指導する自信を取り戻していただける援助をしよう！となりますよね？

自信は意欲につながります！

生活課題については毎年のように出題されています。
たとえば、第33回　介護福祉士国家試験　問題63では、もっと具体的な内容になっています。
どんな問題か挑戦して見ましょう！

第33回　介護福祉士国家試験　問題68

〔事　例〕
Ａさん（80 歳，女性，要介護 3 ）は，パーキンソン病と診断されている。
診断後も家業を手伝いながら，地域の活動に参加していた。

半年前からパーキンソン病が悪化し，動作は不安定となったが，「家族に迷惑をかけたくない」と，できることは自分で取り組んでいた。
また，主となる介護者である娘に服薬を管理してもらいながら，通所介護（デイサービス）を週3回利用し，なじみの友人と話すことを楽しみにしていた。

最近，通所介護（デイサービス）の職員から娘に，昼食時にむせることが多く食事を残していること，午後になると，「レクリエーションには参加したくない」と落ち着かない様子になることが報告された。

その後，娘が腰痛を発症し，Ａさんは短期入所生活介護（ショートステイ）を利用することになった。

次の記述のうち，短期入所生活介護（ショートステイ）におけるＡさんの生活課題として，最も優先すべきものを 1 つ選びなさい。

1　食事を安全に摂取できること。
2　服薬の管理ができること。
3　通所介護（デイサービス）の利用を再開できること。
4　なじみの友人ができること。
5　地域の活動に参加できること。

解答

1　食事を安全に摂取できること。

いかがでしたか？

しっかり読めていた方や、Ａさんの生活課題として，最も優先すべきものを 1 つ選びなさい。という記事を読んで下さった方には簡単でしたね！

簡単だと感じた方は、確実に実力がついているので、この調子で学習していきましょう！

難しかったと感じた方も心配しないで、過去問題や、チェックテストをくり返し解いていけば、大丈夫！動画も作っていますので、ぜひ活用して見て下さい！

最後までお読みいただき、ありがとうございました。
もう一度過去問題に挑戦して終わりにしたいと思います。